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浙江用医保“杠杆”撬动分级诊疗

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2019-09-11 07:16:13

浙江省医疗保障局副巡视员王平洋表示,将医保费用打包给县域医共体,将倒逼医共体主动做好合理诊疗、预防保健和健康管理,加强合理检查合理用药管理,节省群众看病就医的直接成本。推广住院服务按病组点数法、门诊服务结合家庭医生签约按人头付费等改革,引导医共体实现控制医保基金浪费和提升医疗服务质量双重目标。同时,让群众在家门口就近就医,节省了交通、住宿等间接成本。

导演姚晓峰

在更宽领域上推进全方位高水平开放。中国将继续全面对外开放,推进同世界各国的互利合作。这就要求全面布局开放举措、开放内容、开放空间,打造陆海内外联动、东西双向开放的全面开放新格局。因此,必须持续放宽市场准入,持续推进服务业开放,深化农业、采矿业、制造业开放,加快电信、教育、医疗、文化等领域开放进程。稳步扩大金融业开放,落实放宽银行、证券、保险行业外资股比限制的重大措施,放宽外资金融机构设立限制,扩大外资金融机构在华业务范围,拓宽中外金融市场合作领域。顺应国内消费升级趋势,采取更加积极有效的政策措施,持续释放国内市场潜力,扩大进口空间,真诚向各国开放市场。加强对外投资贸易领域的合作,和相关国家一道,共同推进重大项目建设,共同开拓第三方市场,共同维护多边主义和自由贸易体制。

《报告》显示,随着产品责任越来越复杂,重疾险整体上性价比有走低的趋势。含生存给付责任的产品,整体性价比不如纯保障型产品。从保障时间维度看,定期型重疾险产品整体性价比普遍高于更长期限的产品,终身型产品整体性价比不如定期型产品。此外,因避免了较高的人力成本、运营成本,互联网渠道或成为高性价比重疾险的聚集地。

据悉,浙江省将完善医保协议管理,将医共体作为一个统一的医保定点机构签订管理协议,不单独和医共体内医疗机构签订协议。做实家庭医生签约服务,让家庭医生成为群众健康和医保基金的“双守门人”;鼓励医共体全面推开慢性病连续处方,一次处方医保用药量最长可达12周。积极推进医保药品第三方配送,直接将慢性病药品配送到家。力争今年12月底前所有县级医院和医共体县级牵头医院开通医保移动支付。

公安交管部门:要加强危险货物运输车辆的道路交通安全管理和驾驶员管理,严格管控危险货物道路运输路线。要完善园区、产业集中区道路安全通行措施,提高管控水平,严格管控园区公路路面通行停靠秩序;要加大对园区通行各类交通违法违章行为的处罚力度,严查严纠危险货物运输车辆在公路隧道内违法变道、超速超员、疲劳驾驶、驾驶证与准驾车型不符等各类严重交通违法行为。要按当地政府统一部署,落实巡查责任。

据了解,浙江于2014年建立统一的大病保险制度。截至今年10月底,全省基本医保参保人数5330万人,全省户籍人口参保率98%;城乡居民医保人均筹资标准792元,其中财政补助515元;职工医保和基层城乡居民医保政策范围内住院报销比例分别达到83%和70%。医保基金实现可持续运行,基本实现“全民医保”目标。

“进一步拉开县域内外、县与乡镇医疗卫生机构医保报销比例差距,引导形成基层首诊、双向转诊、分级诊疗的有效就诊秩序。”记者近日从浙江省全面推进县域医共体建设新闻发布会上获悉,浙江医疗保障体系不仅保障了群众健康,也促进了行医规范和就医有序。

十八大以来,在构建多元教育评价体系方面,我国政府做了大量工作。2014年的《国务院关于深化考试招生制度改革的实施意见》正式将综合素质评价纳入我国考试招生制度改革的范畴,力图解决“唯分数”单一的评价机制。2016年的《关于深化高校教师考核评价制度改革的指导意见》明确提出将克服唯学历、唯职称、唯论文等倾向,坚持师德为先,教学为要,注重凭能力、实绩和贡献评价教师。2018年的《国家自然科学基金委员会关于避免人才项目异化使用的公开信》对广受关注的科技人才“帽子”问题表明了态度。这些举措对纠正狭隘的“五唯”教育评价体系发挥了重要作用。

在推进县域医共体建设中,浙江医保发挥控成本、降费用、保质量、提效率等新的杠杆作用,加快了职工医保和城乡居民医保制度纵向统一,缩小省域内医保政策待遇差异;提高大病保险待遇水平,逐步扩大大病特殊药品和诊疗项目范围,确保抗癌药在全省全面落地。浙江省按照“以收定支”原则,通过医保机构和医共体协商谈判,合理确定区域内医共体医保基金总额,建立“总额预算、结余留用、超支分担”机制,提高医保基金使用绩效。

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